甲减若长期未规范控制，可累及心血管、神经、代谢等多个系统，引发严重并发症，甚至威胁生命。
心血管系统损害：甲状腺激素不足会加速动脉粥样硬化进程，临床研究显示甲减患者冠心病、心力衰竭及心包积液风险显著升高，动脉粥样硬化发生率是非患者的2.4倍。
神经系统与精神障碍：患者常出现记忆力减退、反应迟钝，严重时发展为认知功能障碍；抑郁、焦虑及嗜睡症状发生率升高，老年患者可表现为“甲减性痴呆”，部分诱发昏迷。
生长发育与生殖异常：儿童青少年甲减未干预会致生长迟缓、骨龄落后，智力发育障碍（呆小症）；成人女性月经紊乱、不孕风险增加，男性性欲减退、精子质量下降，代谢减慢加重肥胖、怕冷等症状。
消化系统功能障碍：胃肠蠕动减慢引发食欲减退、腹胀、顽固性便秘，严重时可导致麻痹性肠梗阻，进一步加重营养吸收障碍，形成“代谢-营养”恶性循环。
特殊人群高风险：孕妇甲减（尤其TPOAb阳性者）未治疗，流产、早产及胎儿神经发育异常风险增加；新生儿甲减未干预可致呆小症；老年甲减易诱发骨质疏松、肾功能不全及感染性休克，加重基础疾病。
甲减危害呈系统性、进行性，早期检测TSH、FT4并规范补充左甲状腺素治疗是关键。特殊人群（孕妇、老年人）需加强监测，避免并发症延误诊治。
