雌激素低的原因主要包括生理阶段变化（如绝经后卵巢功能衰退）、病理性因素（如卵巢早衰、垂体功能减退）、医源性干预（如手术切除卵巢、放化疗）及生活方式影响（长期压力、营养不良、肥胖）。
生理性雌激素降低：女性在45~55岁围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少，雌激素分泌随之下降；青春期前女孩因卵巢未发育成熟，雌激素水平也处于较低状态。
病理性雌激素降低：卵巢早衰（40岁前卵巢功能衰竭）、卵巢手术切除或放化疗后，卵巢组织受损导致雌激素合成不足；垂体或下丘脑病变（如垂体瘤、席汉综合征）影响促性腺激素分泌，间接导致雌激素减少。
医源性雌激素降低：因治疗子宫、卵巢疾病（如子宫肌瘤、卵巢癌）进行的双侧卵巢切除手术，或乳腺癌患者术后长期服用芳香化酶抑制剂，均会抑制雌激素生成。
生活方式相关因素：长期精神压力、过度节食或营养不良（尤其是蛋白质、脂肪摄入不足）、肥胖（脂肪细胞虽合成雌激素但代谢异常）、缺乏运动等，均可能干扰内分泌轴功能，降低雌激素水平。
特殊人群注意事项：围绝经期女性需关注月经紊乱、潮热盗汗等症状，及时就医检查激素水平；卵巢早衰患者需尽早在医生指导下进行激素替代治疗（HRT）；长期服药者应定期监测激素指标，避免自行停药或增减剂量。
