盐酸吉西他滨是一种抗代谢类化疗药物，通过抑制DNA合成与修复过程阻止癌细胞增殖，主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌、胰腺癌及尿路上皮癌等实体瘤的治疗，多项临床研究证实其可延长患者生存期、控制疾病进展。
- 非小细胞肺癌：作为局部晚期或转移性非小细胞肺癌的一线治疗选择之一，常与顺铂联合使用。临床研究显示，该联合方案可显著延长患者无进展生存期，部分患者中位生存期较传统方案延长。老年患者（≥65岁）需评估肝肾功能后调整用药方案。
- 乳腺癌：适用于HER2阴性转移性乳腺癌的单药或联合治疗（如联合蒽环类药物），多项试验证实其能提高客观缓解率，中位无进展生存期较单药治疗方案有所延长。孕妇及哺乳期女性禁用，肝肾功能不全者需经医生评估后决定是否使用。
- 胰腺癌：用于转移性胰腺癌的一线治疗，常与顺铂等联合方案应用，临床研究表明可延长患者中位生存期，部分患者无进展生存期得到改善。糖尿病患者需监测血糖变化，老年患者（≥70岁）应警惕骨髓抑制风险，需加强血常规监测。
- 尿路上皮癌：作为局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗选择，可单药或联合甲氨蝶呤、长春碱等方案使用，部分患者通过维持治疗延缓疾病进展。儿童（<18岁）禁用，有出血倾向或凝血功能异常患者需提前告知医生病史。
