婴儿支气管炎是婴幼儿期常见的下呼吸道感染,典型症状表现为咳嗽、喘息、发热及呼吸道分泌物增多,需结合临床体征综合判断。

咳嗽
多为刺激性干咳起病,逐渐加重并伴白色黏液痰,咳嗽频繁时可能引发呕吐,夜间或晨起症状更明显,部分患儿因咳嗽剧烈出现眼睑水肿或眼结膜充血。
喘息与呼吸异常
因气道痉挛或分泌物阻塞,常出现喘息(类似“嘶嘶”声),呼吸频率增快(>50次/分钟),严重时可见肋骨间隙、胸骨上窝凹陷(三凹征),鼻翼扇动,需警惕气道梗阻风险。
发热
多数患儿伴低热至中度发热(37.5-39℃),少数细菌感染或重症者可高热;但新生儿及早产儿可能仅表现为体温不稳定(如低体温或无热),需警惕重症感染可能。
全身表现
精神状态差(烦躁、萎靡或嗜睡),食欲减退、拒奶,部分患儿伴轻微腹泻或呕吐,重症时出现脱水表现(尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性下降)。
特殊人群注意事项
早产儿、先天性心脏病患儿或免疫低下婴儿症状可能不典型(如无发热仅咳嗽),易进展为呼吸衰竭,需密切监测呼吸频率(>60次/分钟提示危急)及血氧饱和度(SpO2<90%需干预)。
(注:内容基于《诸福棠实用儿科学》及WHO儿童疾病综合管理指南,具体诊断需由儿科医师结合血常规、胸片等检查确认。)



