胃腺癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，高发于中老年人群，与幽门螺杆菌感染、高盐饮食等因素相关。
按组织学分类：
1.腺癌（最常见，占90%以上）：包括乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌等亚型，不同亚型分化程度不同，预后有差异。
2.腺鳞癌：同时含腺癌和鳞癌成分，恶性程度高，进展快。
3.鳞癌：罕见，多发生于胃窦部，与长期萎缩性胃炎等慢性刺激有关。
按解剖部位分类：
1.贲门腺癌：靠近食管胃交界处，易侵犯食管下段，早期症状不典型。
2.胃体腺癌：位于胃体部，与萎缩性胃炎、胃息肉等病变关系密切。
3.胃窦腺癌：占比最高，常与幽门螺杆菌感染、肠上皮化生相关。
按临床分期：
1.早期胃癌：局限于黏膜或黏膜下层，无论是否有淋巴结转移，预后较好，5年生存率超90%。
2.进展期胃癌：肿瘤侵犯肌层或浆膜层，易发生淋巴结或远处转移，需综合治疗。
特殊人群注意：
-老年患者：症状隐匿，确诊时多为中晚期，需重视定期胃镜筛查。
-幽门螺杆菌感染者：根除治疗可降低胃腺癌风险，建议高危人群（如家族史者）尽早检测。
-长期服用非甾体抗炎药者：需评估胃肠道风险，避免长期滥用。
预防建议：
-减少腌制食品、高盐饮食摄入，增加新鲜蔬果。
-根除幽门螺杆菌，定期复查胃镜（高危人群每年1次）。
