高钾是指血液中钾离子浓度（正常范围3.5~5.3mmol/L）超过5.3mmol/L的病理状态，可能引发心律失常等严重后果。
- 摄入性高钾：过量食用高钾食物（如香蕉、土豆、菠菜）或服用含钾补充剂可能导致，肾功能正常者短期摄入过量通常可代偿，长期持续摄入易引发高钾血症。
- 排泄性高钾：肾功能不全（尤其是终末期肾病）患者因肾小球滤过率下降、肾小管排钾能力减弱，钾离子排泄减少；肾上腺皮质功能减退（如Addison病）时醛固酮分泌不足，也会导致钾离子蓄积。
- 细胞内钾外流：严重创伤、烧伤、横纹肌溶解综合征时，细胞内钾大量释放至血液；代谢性酸中毒（如糖尿病酮症酸中毒）时，细胞外氢离子与钾离子交换，促使钾离子移出细胞。
- 药物诱发高钾：长期服用保钾利尿剂（如螺内酯）、非甾体抗炎药（如布洛芬）或某些降压药（如血管紧张素转换酶抑制剂）可能干扰钾离子排泄，肾功能不全患者风险更高。
干预建议：优先通过调整饮食（减少高钾食物）、增加水分摄入促进排钾；必要时在医生指导下使用排钾利尿剂或胰岛素（低血糖风险需注意）。
