孕妇糖尿病对胎儿影响较大，尤其是妊娠糖尿病（GDM）和孕前糖尿病（PTDM），需严格控制血糖以降低风险。
妊娠糖尿病对胎儿的影响：妊娠糖尿病（GDM）在孕期24~28周筛查，若未控制，胎儿易出现巨大儿（出生体重≥4kg），增加剖宫产、产伤风险，还可能导致新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等。
孕前糖尿病对胎儿的影响：孕前糖尿病（PTDM）（如1型或2型糖尿病）未控制时，胎儿先天畸形风险升高（如心脏、神经管畸形），流产、早产、新生儿低血糖及远期肥胖、糖尿病风险均增加。
胎儿并发症预防措施：
- 严格血糖监测与控制：GDM需通过饮食、运动及必要时胰岛素治疗将空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L；PTDM孕前3个月及孕期持续强化控糖。
- 孕期规范产检：定期超声检查监测胎儿发育（尤其是20周后），评估羊水指数，排查畸形；监测胎儿心率、胎动，必要时提前住院。
- 特殊人群注意：高龄孕妇（≥35岁）、有糖尿病家族史者需更早筛查，加强血糖管理；合并高血压、肥胖者需多学科协作管理，降低综合风险。
