眼睛总感觉有东西扎（异物感）可能由异物刺激、干眼症、眼部炎症、倒睫等原因引发。建议先观察是否伴随红肿、分泌物、视力模糊，优先通过避免揉眼、调整环境等非药物方式缓解，持续不适需就医明确病因。
一、眼部异物刺激。外界异物（如灰尘、沙粒）进入眼表或结膜结石（钙质沉积形成）均会刺激眼球，引发刺痛感。避免揉眼，可用生理盐水轻柔冲洗；结膜结石需由医生取出，儿童需家长协助操作，避免自行挤压。
二、干眼症。泪液分泌不足或质量差导致眼表干燥，常见于长时间用眼、干燥环境或老年人。建议定时眨眼，每40分钟休息5分钟，使用无防腐剂人工泪液缓解；长期用电脑者可在室内放加湿器，孕妇/哺乳期女性优先非药物护理（如冷敷），严重时需眼科就诊。
三、眼部炎症。包括细菌性结膜炎（黄色分泌物）、病毒性角膜炎（畏光流泪）等，炎症刺激眼表神经引发异物感，常伴随眼红。避免与他人共用毛巾，儿童因免疫力低更易感染，需及时就医；抗生素/抗病毒眼药水需遵医嘱，低龄儿童优先冷敷缓解，不建议自行用药。
四、倒睫或睫毛异常。睫毛生长方向异常（如向内）摩擦眼球，常见于睑缘炎、眼睑瘢痕或先天因素。中老年人因眼睑松弛易出现，建议每日用温毛巾敷眼睑10分钟，减少刺激；倒睫数量多时需专业医生处理，孕妇需提前告知病史，避免因操作不当影响妊娠。
