红霉素眼膏可用于治疗部分类型的结膜炎，主要对细菌性结膜炎和衣原体性结膜炎有效，对病毒性、过敏性结膜炎无治疗作用。特殊人群（如婴幼儿、孕妇、老年人）应在医生指导下使用，避免自行用药。
一、细菌性结膜炎适用情况。红霉素眼膏属于大环内酯类抗生素，能抑制常见致病菌（如葡萄球菌、链球菌）的生长繁殖，通过局部涂抹结膜囊发挥作用，缓解细菌性结膜炎的眼部分泌物增多、红肿等症状，适用于此类感染的辅助治疗。
二、病毒性及过敏性结膜炎不适用。病毒性结膜炎由腺病毒、疱疹病毒等感染引发，需抗病毒药物；过敏性结膜炎由过敏反应导致，需抗过敏药物，红霉素眼膏无针对性，使用反而可能刺激眼部，加重不适，建议避免使用。
三、特殊人群使用需谨慎。婴幼儿及低龄儿童眼表脆弱，自行用药可能引发局部菌群失调或过敏，应在医生评估后，由成人监护下使用。孕妇及哺乳期女性需权衡全身吸收风险，建议短期使用并遵医嘱。老年人若合并干眼症、角膜病变等基础病，用药前需排查感染类型，避免与其他药物相互作用。
四、非药物干预优先于药物治疗。细菌性结膜炎需保持眼部清洁，用生理盐水轻柔擦拭分泌物；病毒性结膜炎需避免揉眼，冷敷缓解不适；过敏性结膜炎需远离过敏原，使用人工泪液稀释过敏原。药物仅作为非药物干预无效时的补充治疗，建议在明确感染类型后再选择用药。
