白斑病外观表现为皮肤局部出现白色斑块,斑块边界、颜色、形态及分布因具体类型而异,常见于暴露或摩擦部位,不同类型特征差异显著。

- 白癜风:边界清晰的乳白色或瓷白色斑块,大小不等,可逐渐扩大融合,好发于面部、颈部、手背等暴露部位及易摩擦处,部分患者进展期斑块边缘可出现炎症性红晕,一般无自觉症状,仅少数人有轻微瘙痒感。
- 白化病:全身皮肤、毛发及眼睛色素完全缺乏,皮肤呈苍白色或粉红色,毛发银白或淡黄色,虹膜淡蓝色或灰色,畏光、视力低下,症状出生后即存在,与遗传相关,白斑为先天性且持续终身。
- 花斑癣(汗斑):多见于夏季或多汗人群,好发于胸部、背部、腋下等皮脂腺丰富部位,表现为圆形或椭圆形淡白色、淡褐色或灰色斑疹,表面覆有细糠状鳞屑,可相互融合成不规则大片,真菌镜检可见菌丝或孢子。
- 白色糠疹:多见于儿童及青少年,好发于面部(尤其面颊部),表现为圆形或椭圆形淡白斑,边界欠清晰,表面可有细小糠状鳞屑,白斑中心可稍凹陷,一般无自觉症状,可能与日晒、皮肤干燥或轻微炎症有关,数月至数年后可自行缓解。