要判断自己血糖是否高,可通过空腹(禁食8~12小时后)、餐后2小时(从进食第一口饭开始计时)血糖检测,或糖化血红蛋白(反映近2~3个月平均血糖)、口服葡萄糖耐量试验等方式,结合症状(如多饮、多尿、体重下降)综合判断,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后≥11.1mmol/L,或糖化血红蛋白≥6.5%,提示血糖异常。

糖尿病高危人群需定期筛查:有糖尿病家族史、肥胖(尤其是腹型肥胖)、高血压、高血脂人群,每年至少检测一次空腹血糖;40岁以上人群建议每1~2年筛查一次。
妊娠期女性需特殊监测:备孕或孕期女性应在首次产检时筛查空腹血糖,24~28周做口服葡萄糖耐量试验,血糖≥5.1mmol/L(空腹)、≥10.0mmol/L(1小时)、≥8.5mmol/L(2小时)可能提示妊娠糖尿病,需及时干预。
无症状者也需警惕:部分人血糖升高但无明显症状,长期高血糖会损伤血管、神经,引发心脑血管疾病、肾病等并发症,因此健康体检时应主动检测血糖,不可仅依赖自我感觉判断。
血糖异常者的干预原则:确诊后优先通过饮食控制(减少精制糖和高碳水化合物摄入,增加膳食纤维)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持在18.5~23.9kg/m2)等非药物方式调整;若生活方式干预效果不佳,需在医生指导下使用药物治疗。