上环是通过在子宫内放置宫内节育器（IUD）实现长期避孕的方法，具有高效可逆特点，一次放置可维持5~10年，部分类型可按需取出。
按避孕原理分类
1.惰性宫内节育器：由金属或塑料制成，通过物理刺激子宫产生无菌性炎症反应阻止受精卵着床，需每5~10年更换。
2.活性宫内节育器：含铜离子或激素（如左炔诺孕酮），铜离子直接杀伤精子，激素型通过改变宫颈黏液阻止精子进入，左炔诺孕酮型还可减少经量，适合痛经女性。
按材质分类
1.含铜宫内节育器：以T型或圆形铜环为主，铜表面积越大避孕效果越好，适合对激素敏感或需长效避孕的女性，放置后可能出现经期延长、腹痛等短期反应。
2.含激素宫内节育器：如宫内缓释系统，通过缓慢释放孕激素抑制排卵，适合月经过多、痛经或有子宫内膜异位症的女性，可能出现初期点滴出血。
特殊人群注意事项
1.哺乳期女性：建议产后42天检查后放置，避免过早放置导致子宫恢复不良，放置后可正常哺乳。
2.绝经期女性：建议绝经后1年内取出，避免宫内节育器嵌顿或感染，取出前需确认节育器位置正常。
3.有妇科炎症或性传播疾病者：需先治疗炎症，待治愈后再放置，放置后2周内避免性生活和盆浴，降低感染风险。
术后护理要点
放置后1~2周内避免重体力劳动，保持外阴清洁，出现持续腹痛、阴道大量出血或发热时需及时就医，定期复查确保节育器位置正常。
