肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生或机体对肿瘤反应产生的物质，通过检测血液、尿液等样本中的这类物质，辅助肿瘤筛查、疗效监测及复发预警。
- 实体肿瘤标志物
- 甲胎蛋白（AFP）：肝癌、生殖细胞肿瘤的重要指标，慢性肝病患者需定期监测。
- 癌胚抗原（CEA）：结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤相关，吸烟者可能轻度升高。
- CA125：卵巢癌特异性较高，子宫内膜异位症等良性疾病也可能升高。
- 血液肿瘤标志物
- 前列腺特异性抗原（PSA）：前列腺癌筛查关键指标，45岁以上男性建议每年检测。
- CA15-3：乳腺癌重要参考指标，需结合影像学检查综合判断。
- NSE：小细胞肺癌敏感标志物，神经内分泌肿瘤也可能升高。
- 尿液肿瘤标志物
- 尿微量白蛋白：早期肾损伤及泌尿系统肿瘤筛查，糖尿病患者需关注。
- 尿脱落细胞学：膀胱癌、肾盂癌等尿路上皮肿瘤的辅助诊断手段。
- 特殊人群注意事项
- 孕妇：AFP可能生理性升高，需排除妊娠相关干扰。
- 老年人：肿瘤标志物轻度升高可能与慢性炎症有关，需动态观察。
- 肿瘤病史者：需结合影像学和临床症状，避免过度焦虑。
- 临床意义与局限性
- 升高≠确诊肿瘤，需结合影像学、病理检查等综合判断。
- 部分良性疾病（如肝炎、胰腺炎）也可能导致标志物异常。
- 联合检测可提高诊断准确性，单次检测意义有限。
