帕洛诺司琼是一种高选择性5-HT受体拮抗剂，主要用于预防化疗或放疗引起的急性及迟发性恶心呕吐。
作用机制
作为5-HT受体拮抗剂，帕洛诺司琼通过与5-HT受体高选择性结合，竞争性抑制中枢及外周神经系统的5-HT介导的恶心呕吐信号传导，其半衰期长达40小时，作用持久，能覆盖化疗或放疗全程的呕吐风险时段。
临床应用
临床主要用于预防高度致吐性化疗方案（如含顺铂的化疗）及腹部放疗引发的急性恶心呕吐（化疗后24小时内）和迟发性恶心呕吐（化疗后24-120小时内），是国内外指南推荐的一线止吐药物之一。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女：因缺乏足够人类数据，孕妇慎用，哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳。
肝肾功能不全者：严重肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量，轻度异常者通常无需调整。
老年患者：老年患者耐受性较好，但需关注头晕、乏力等轻微不适，建议从小剂量开始观察。
常见不良反应
常见不良反应包括头痛、便秘、疲劳、头晕等，多数轻微且短暂；罕见严重反应如过敏（皮疹、呼吸困难）需立即停药就医；长期使用需监测电解质紊乱（如低钾血症）风险。
用药注意事项
需在医生指导下使用，避免与其他强效止吐药或中枢镇静剂联用。
用药期间若出现持续呕吐、严重腹痛或过敏症状，应及时联系医护人员。
不可自行调整剂量或停药，需严格遵循医嘱完成治疗周期。
