妇科超声主要用于检查子宫、卵巢、输卵管及盆腔结构与病变,包括子宫形态、大小、内膜厚度,卵巢囊肿或肿瘤,盆腔积液,以及评估妊娠情况(如宫内妊娠、胚胎发育)。

- 常规妇科超声检查:适用于健康体检或初步筛查,检查前需适度憋尿,清晰显示子宫(大小、肌层回声、内膜厚度)、卵巢(形态、卵泡数量及大小、囊肿或肿瘤)、盆腔积液量及性质,排除明显器质性病变。
- 妇科疾病相关超声检查:针对子宫肌瘤,可明确位置(浆膜下、肌壁间、黏膜下)、大小及数量;卵巢囊肿需区分生理性(如黄体囊肿,多自行吸收)与病理性(如巧克力囊肿、畸胎瘤);内膜异位症可见盆腔异位病灶及卵巢巧克力囊肿,超声可评估病灶范围。
- 孕期超声检查:早孕期(6~8周)确认宫内妊娠、胎芽及原始心管搏动,排除宫外孕;中孕期(11~24周)筛查胎儿结构畸形(NT增厚、心脏畸形等);晚孕期(24周后)监测胎儿生长发育、胎位、羊水指数及胎盘成熟度,评估分娩风险。
- 特殊人群妇科超声检查:青春期女性(无性生活史)优先经腹超声,需提前告知检查必要性及憋尿要求,避免因处女膜问题延误诊断(如处女膜闭锁导致的宫腔积血);绝经期女性(年龄≥45岁)需关注卵巢体积(正常<5ml),若卵巢增大或出现实性结节,需警惕肿瘤风险;有反复流产史或盆腔手术史者,检查子宫畸形(如纵膈子宫)、宫腔粘连及内膜容受性,必要时结合宫腔镜或MRI进一步评估。