妊娠高血压是指妊娠20周后首次出现的血压升高,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,且无孕前高血压病史,产后12周内血压恢复正常的情况。

一、妊娠期高血压:1. 定义为妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg,无蛋白尿,产后12周内血压恢复正常。2. 高龄(≥35岁)、肥胖(BMI≥25)、有高血压家族史的孕妇风险较高。3. 需定期监测血压,避免高盐饮食,减少精神压力,优先非药物干预。
二、子痫前期:1. 在妊娠期高血压基础上,出现蛋白尿(≥300mg/24h或随机尿蛋白≥1+)或器官损害(如血小板减少、肝酶升高)。2. 血压≥160/110mmHg提示重度子痫前期,需尽快就医干预。3. 可能伴随头痛、视力模糊、上腹痛等症状,需及时关注。
三、慢性高血压并发子痫前期:1. 孕前或孕20周前已存在高血压(收缩压≥140/90mmHg),妊娠20周后出现子痫前期表现。2. 血压进一步升高或出现蛋白尿,可能增加胎儿生长受限风险。3. 孕前应控制血压,孕期加强监测,优先非药物干预,必要时药物治疗。
四、妊娠合并慢性高血压:1. 指孕前已确诊高血压,孕期血压持续≥140/90mmHg,产后可能需长期管理。2. 此类孕妇需注意规律作息,低盐饮食,必要时药物治疗(如拉贝洛尔、硝苯地平)控制血压。3. 目标血压控制在<140/90mmHg,降低子痫前期风险,保障母婴安全。



