降血尿酸需结合非药物干预与药物治疗，长期目标控制在360μmol/L以下，急性发作期需优先缓解症状。
一、非药物干预
1.饮食调整：限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），增加低嘌呤蔬菜、全谷物摄入，每日饮水≥2000ml，避免酒精及高果糖饮料。
2.体重管理：超重/肥胖者通过均衡饮食与规律运动减重，BMI建议维持在18.5~23.9。
3.生活方式：规律作息，避免熬夜及过度劳累，急性发作期需卧床休息，抬高患肢。
二、药物治疗
1.抑制尿酸生成药物：适用于尿酸生成过多者，如别嘌醇、非布司他，需定期监测肝肾功能。
2.促进尿酸排泄药物：适用于尿酸排泄减少者，如苯溴马隆，用药期间需多饮水并碱化尿液。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：优先通过饮食与运动控制，避免使用降尿酸药物，需在医生指导下治疗。
2.孕妇/哺乳期女性：非必要不使用降尿酸药物，饮食调整为主，定期监测尿酸水平。
3.老年人：需综合评估肝肾功能，选择合适药物，避免药物相互作用，监测不良反应。
四、急性发作期处理
1.药物选择：秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素，需遵医嘱用药，避免自行增减剂量。
2.局部护理：冷敷缓解疼痛，避免热敷或按摩，必要时抬高患肢减轻肿胀。
五、长期管理
1.定期复查：每3~6个月检测血尿酸、肝肾功能，根据指标调整治疗方案。
2.合并症管理：同时控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，降低心血管风险。
