盆腔炎主要由病原体上行感染女性内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜）引起，常见于性活跃期女性，多与不洁性行为、下生殖道感染未及时治疗等因素相关。
一、下生殖道感染上行扩散
病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）首先感染宫颈管柱状上皮，经子宫内膜蔓延至输卵管、卵巢，引发炎症。此类感染在性活跃女性中风险较高，过早性行为或多个性伴侣会显著增加感染概率。
二、邻近器官炎症直接蔓延
阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至盆腔，刺激腹膜及子宫附件。尤其当阑尾炎症未及时控制时，炎症渗出物可能波及右侧输卵管，增加双侧感染风险。
三、术后感染或医源性因素
人工流产、放取宫内节育器等宫腔操作，若消毒不规范或术后养护不当，易引入病原体。此类操作会破坏宫颈自然屏障，导致病原体上行至盆腔。
四、个人卫生习惯不良
经期盆浴、游泳或使用不洁卫生用品，可能将病原体带入阴道，上行引发盆腔感染。建议经期避免盆浴，选择棉质透气卫生巾并勤更换。
特殊人群注意事项
- 性活跃女性：建议全程使用安全套，减少性传播疾病风险。
- 既往盆腔炎患者：复发率较高，需定期妇科检查，及时治疗下生殖道感染。
- 老年女性：雌激素水平下降致阴道黏膜变薄，易受感染，需注意外阴清洁，避免过度冲洗。
- 固定性伴侣，避免高危性行为。
- 及时治疗宫颈炎、阴道炎等下生殖道感染。
- 宫腔操作选择正规医疗机构，术后遵医嘱服用抗生素预防感染。
