LDL（低密度脂蛋白胆固醇）是血液中携带胆固醇的脂蛋白之一，其水平升高会增加动脉粥样硬化风险，是心血管疾病的重要危险因素。
LDL的主要分类及特点
- 普通LDL：主要负责将肝脏合成的胆固醇运输至外周组织，正常参考范围为0~3.37mmol/L（不同机构略有差异）。
- 氧化型LDL：经氧化修饰后具有更强致动脉粥样硬化作用，可促进血管内皮损伤和斑块形成。
- 小而密LDL：颗粒体积小、密度高，更易穿透血管壁沉积，在代谢综合征、糖尿病患者中比例常升高。
- 糖尿病患者：需严格控制LDL在1.8mmol/L以下，优先通过生活方式干预（如低饱和脂肪饮食、规律运动），必要时在医生指导下使用他汀类药物。
- 老年人：随着年龄增长代谢率下降，LDL水平易升高，建议每1~2年检测一次血脂，结合整体心血管风险评估调整干预策略。
- 儿童青少年：若家族性高胆固醇血症（FH）患者，需从儿童期开始筛查LDL，避免肥胖、高糖饮食等不良习惯，FH患者需终身药物干预。
- 饮食调整：减少反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）和不饱和脂肪酸（如深海鱼、坚果）摄入。
- 运动管理：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2~3次力量训练。
- 药物干预：高风险人群（如冠心病史、糖尿病合并高血压）需在医生指导下使用他汀类药物，定期监测肝功能和肌酸激酶。
