尿酸检测分为抽血查血清尿酸和验尿查尿尿酸，前者反映体内尿酸浓度，后者评估尿酸排泄情况，两者结合可辅助诊断高尿酸血症、痛风及指导治疗。
一、抽血检测（血清尿酸）
抽血检测采集空腹静脉血，成人男性血清尿酸正常范围约208-428μmol/L，女性155-357μmol/L，超范围提示高尿酸血症。适用于常规体检、痛风发作评估及治疗监测。孕妇因生理性肌酐清除率升高，尿酸可能偏低；肾功能不全者需结合肾功能指标综合判断。
二、尿尿酸检测（24小时尿尿酸）
尿尿酸检测需收集24小时尿液，正常成人排泄量约600-900mg/d。排泄量>800mg/d提示尿酸生成过多，<300mg/d提示排泄减少，可鉴别高尿酸成因。适用于高尿酸血症分型、尿酸结石风险评估。糖尿病患者合并高尿酸时，尿尿酸异常或提示肾脏早期损伤。
三、检测类型的选择原则
常规体检首选血清尿酸，简单快捷；痛风发作时需两者结合鉴别尿酸生成或排泄异常；治疗中尿酸下降不佳时，复查尿尿酸判断是否需调整药物。肾功能不全者需两者兼顾，避免过度降尿酸加重肾负担。
四、特殊人群的检测注意事项
儿童检测需结合年龄，新生儿尿酸较低，青春期接近成人水平；运动员或剧烈运动者，血清尿酸可能因乳酸堆积短暂升高，建议运动后24小时再检测；长期高嘌呤饮食者，血清尿酸可能生理性偏高，需结合饮食记录分析结果；高血压、高血脂患者合并高尿酸时，尿尿酸检测可评估肾脏早期损伤风险。
