双脐动脉变为单脐动脉是指胎儿脐带正常的两条脐动脉（供应胎盘血流）发育为一条，属于胎盘血管发育异常，需结合临床检查动态评估以排除胎儿风险。
定义与发生率
正常脐带含2条脐动脉（UA）和1条脐静脉（UV）。单脐动脉（SUA）指超声仅观察到1条UA，发生率约0.5%~1%，其中约25%合并其他结构畸形，多见于低体重儿，女性发生率略高。
成因分析
多数为特发性（胚胎发育早期血管生成基因变异），少数与染色体异常相关（如18-三体综合征、特纳综合征），或母体孕期高血压、糖尿病、吸烟等慢性疾病增加胎盘缺血风险有关，需通过染色体核型或基因芯片排查病因。
胎儿健康风险
SUA可能导致胎盘血流阻力升高，显著增加早产（风险升高2~3倍）、胎儿生长受限（FGR）、新生儿窒息概率，还可能合并心血管（室间隔缺损）、泌尿系统（马蹄肾）或中枢神经系统畸形，需重点监测。
诊断与筛查策略
中孕期（18~24周）系统超声是关键筛查手段，需明确脐带血管数量（仅见1条UA时需复查）。若合并胎儿结构异常，建议行无创DNA或羊水穿刺，排除18-三体等染色体疾病，必要时加做胎儿心脏超声。
临床管理原则
无特效治疗，以动态监测为主：每2周超声评估胎儿生长指标（腹围、股骨长），每周胎心监护。
合并染色体异常或严重畸形者，由多学科团队（产科、遗传科）评估预后，必要时终止妊娠。
无异常者需加强产后随访，监测新生儿发育指标。
