月经期崩漏是指经期出血量异常增多或持续时间显著延长(超过7天),或非经期突发大量出血,常伴随头晕、乏力等贫血症状,需及时干预。

- 青春期崩漏
多见于初潮后1-2年内,因下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未成熟,雌激素波动引发无排卵性出血。少女需关注月经周期规律性,若连续3个月异常出血,应排查甲状腺功能、凝血功能等。
- 育龄期崩漏
与内分泌失调(如多囊卵巢综合征)、子宫肌瘤、子宫内膜息肉或放置宫内节育器相关。若伴随痛经、性交后出血,需警惕器质性病变,建议经期第2-4天查性激素六项。
- 围绝经期崩漏
因卵巢功能衰退、激素水平骤降导致,常表现为周期紊乱、经期延长。45-55岁女性若出现经量倍增或淋漓不尽,需排除子宫内膜癌、卵巢肿瘤等恶性疾病。
- 全身性疾病引发的崩漏
如血小板减少、凝血因子缺乏、慢性肝病等,可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需优先治疗原发病,必要时在医生指导下短期使用止血药物。
特殊人群提示
- 青春期少女:避免剧烈运动,均衡营养,若出血超2小时未止需立即就医。
- 育龄女性:备孕前需完成妇科超声检查,排除子宫畸形等问题。
- 老年女性:出血超过10天或伴随腹痛、发热,需尽快就诊。
治疗原则
以止血、调节周期为目标,优先采用孕激素后半周期疗法或短效口服避孕药(如复方炔诺酮片),严重出血者需住院观察。非药物干预包括卧床休息、补充铁剂纠正贫血。