指甲盖脱落（医学称为甲脱落）多由外伤、感染、系统性疾病、药物影响或营养缺乏等因素引起，具体病因需结合病史、症状及检查判断。
一、外伤相关因素。急性外伤（如砸伤、挤压伤）可直接损伤甲母质或甲床，导致指甲与甲床分离；长期机械刺激（如频繁美甲、手工劳作）会引发甲床慢性炎症，影响指甲正常生长。儿童因活泼好动，指甲外伤风险较高；老年人反应迟钝，外伤后若处理不及时，易继发感染。
二、感染性因素。细菌感染（如甲沟炎扩散、脓性指头炎）可破坏甲母质，真菌感染（甲癣）致甲板结构受损，病毒感染（如手足口病）可能引发甲母质暂时性损伤。糖尿病患者免疫力低下，易并发感染且恢复缓慢，需严格控制血糖。
三、系统性疾病影响。银屑病、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、自身免疫性疾病（如斑秃）等，可通过炎症或代谢异常影响甲母质功能。银屑病患者甲周常伴随红斑鳞屑，甲床炎症破坏甲板；甲状腺疾病因激素失衡导致指甲结构改变。有自身免疫病史者需定期监测指甲变化，及时调整治疗方案。
四、药物或化学物质影响。化疗药物抑制甲母质细胞分裂，长期外用糖皮质激素或接触化学溶剂（如甲醛、清洁剂）会直接损伤甲床。孕妇应避免接触强刺激性化学物质，化疗患者需加强指甲护理以防感染。
五、营养或代谢因素。缺铁性贫血、锌缺乏、维生素A/B族缺乏等致甲母质营养不足，慢性肾病、肝病等代谢异常也影响甲床代谢。素食者易缺锌，老年人消化吸收功能下降，需定期检查营养指标以预防指甲脱落。
