FDG代谢增高是PET-CT检查中反映局部组织葡萄糖代谢活性的指标，提示细胞对葡萄糖摄取和代谢异常增强，可能与病变相关，但需结合临床综合判断。
FDG是葡萄糖类似物，经细胞膜转运后被己糖激酶磷酸化滞留细胞内，高摄取反映代谢活性升高。常见于肿瘤细胞（因Warburg效应需大量葡萄糖供能）、炎症细胞（免疫活化代谢旺盛），但脑皮质、心肌等正常组织也存在生理性高代谢，需区分部位与临床背景。
临床需警惕的疾病包括：①恶性肿瘤：肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等常表现为高代谢；②炎性病变：结核、肺脓肿等感染性病灶或类风湿关节炎等自身免疫病；③生理性高代谢需结合部位判断，如脑皮质、膀胱的正常摄取无需干预。
主要用于PET-CT检查，辅助肿瘤分期（如肺癌TNM分期）、疗效监测（化疗后代谢下降提示有效）、复发评估；鉴别炎症与肿瘤（如肺结节良恶性）；心脏疾病中评估心肌存活，神经领域定位癫痫病灶等，是重要的功能影像学工具。
注意事项：①代谢增高≠恶性，需结合病理活检、增强CT/MRI及临床症状综合判断；②特殊人群：孕妇应避免检查（FDG有放射性），糖尿病患者需控糖后检查（高血糖致非特异性摄取），肾功能不全者延迟排泄影响图像；③存在假阳性（炎性病灶）和假阴性（低分化肿瘤）风险，需动态观察。
发现高代谢灶后，应进一步检查明确性质：肿瘤需活检，炎症抗感染治疗后复查；糖尿病患者严格控糖，孕妇避免辐射；治疗后复查FDG摄取变化辅助评估疗效，无变化需警惕复发。
