不能明确意义的非典型鳞状细胞（ASC-US）是宫颈液基薄层细胞学检查中发现的宫颈细胞形态轻度异常但无法明确归类为癌前病变或恶性的诊断结果，属于意义不明的非典型鳞状细胞。
ASC-US细胞形态改变表现为细胞核略增大、染色质分布不均，但无明确癌前病变特征（如HPV感染相关的挖空细胞）。其诊断需排除实验室操作误差（如涂片过度挤压导致的细胞变形），需由经验丰富的病理医师复核。常见诱因包括慢性宫颈炎、HPV暂时性感染、激素波动等良性因素，少数与HPV持续感染相关。
多数ASC-US为良性病变，约80%-90%可在6-12个月内自然恢复正常（《国际妇产科杂志》2022年临床研究显示）。但存在约1%-3%的进展风险，需结合HPV检测结果分层管理：HPV阳性者风险更高，HPV阴性者进展概率低于5%。临床需结合年龄、生育史、免疫状态综合判断：30岁以上女性HPV清除率降低，ASC-US处理更积极。
建议优先联合HPV检测：HPV阳性者需阴道镜活检明确；HPV阴性者可每6-12个月复查细胞学；绝经后女性因宫颈萎缩，ASC-US需更警惕HPV持续感染可能。免疫功能低下者（如HIV感染者）需缩短随访周期至3-6个月。
预防核心为HPV疫苗接种（二价/九价疫苗覆盖主要高危型）、安全性行为（避孕套降低HPV传播）、每年定期筛查（TCT+HPV联合检测）。日常注意避免长期使用抗生素或阴道冲洗液，减少宫颈微生态破坏；规律作息、均衡饮食增强免疫力，降低感染风险。
