妊高症（妊娠期高血压疾病）早期外在表现主要集中在妊娠20周后出现的血压异常、水肿、蛋白尿及部分自觉症状，需结合临床指标综合判断。
一、血压异常
- 早期血压特点为收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg，较孕前基础血压升高≥30/15 mmHg，单次测量异常需排除情绪紧张、体位变化等干扰，建议非同日多次测量确认，避免白大衣效应。
二、水肿表现
- 典型表现为下肢凹陷性水肿，按压皮肤后凹陷恢复缓慢，休息后不消退，随病情进展可蔓延至小腿、大腿甚至全身，同时需关注体重异常增加（每周增重＞0.5 kg），生理性水肿多为对称性、轻度，休息后缓解，与妊高症水肿可通过部位、程度鉴别。
三、蛋白尿
- 早期多无自觉症状，需通过产检尿常规检查发现，尿蛋白定性≥1+（尿蛋白/肌酐比值≥0.3 mg/mmol）或24小时尿蛋白定量≥300 mg，需与孕期发热、剧烈运动等暂时性蛋白尿鉴别，明确持续性异常提示病理状态。
四、自觉症状
- 若出现持续性头痛（尤其枕部）、视物模糊、上腹部不适、恶心呕吐等，可能提示血压急剧升高或子痫前期，需立即就医，这些症状与脑血管痉挛、视网膜水肿、肝包膜牵拉等病理变化相关。
特殊人群提示：有慢性高血压、慢性肾病、糖尿病史或BMI≥28 kg/m2的孕妇，属于高危人群，建议从孕早期每2周监测血压，提前筛查尿蛋白，严格控制体重增长（孕期总增重＜12 kg），低盐饮食（每日＜5g盐），避免过度劳累及情绪波动，降低发病风险。
