小儿糖尿病护理需以血糖平稳控制为核心,通过饮食管理、科学运动、规律监测、药物执行及并发症预防等综合措施,保障患儿正常生长发育并降低远期并发症风险。

饮食管理:定时定量进餐,碳水化合物(主食)占餐盘1/2,优先选择全谷物、杂豆等低GI食物;搭配优质蛋白(鱼、蛋、奶)与高纤维蔬菜,每日饮水1500-2000ml。避免高糖零食,婴幼儿由家长控制进食速度,防呛咳或过量进食。
科学运动:餐后1-2小时运动为宜,选择快走、游泳等温和项目,每次30分钟,每周≥5次。运动前测血糖(<6.7mmol/L需加餐),随身携带硬糖防低血糖。青春期患儿避免剧烈对抗性运动,家长监督运动强度,防止过度疲劳。
血糖监测:每日监测餐前、餐后2小时及睡前血糖,必要时夜间监测。使用家用血糖仪规范操作(酒精消毒待干),记录数据并标注饮食、运动情况。幼儿采血时用卡通创可贴分散注意力,家长培训按压止血技巧,减少孩子抵触。
药物护理:胰岛素注射严格遵医嘱,区分短效(餐前30分钟)与长效(固定时间),轮换注射部位(腹部、大腿等),同一部位间隔≥2周。注射前核对剂量,用胰岛素笔精准调节,注射后停留10秒拔针。家长需掌握婴幼儿注射技巧,避免漏打或错打。
并发症预防:定期筛查眼底(每年)、肾功能(尿常规+微量白蛋白)及足部(每日观察皮肤),记录身高体重。每年接种流感疫苗,预防感染诱发酮症酸中毒。低血糖时立即口服15g葡萄糖,高血糖伴恶心需就医。长期患病儿童每半年评估生长激素水平,必要时联合营养干预。



