早晨起来眼睛干涩多因睡眠期间泪液分泌减少、泪膜稳定性下降及眼部局部环境改变所致，常见于干眼症、睑板腺功能障碍、睡眠呼吸暂停综合征等情况。
生理性泪液分泌减少：睡眠时交感神经兴奋性降低，副交感神经占优势，泪腺分泌量生理性减少（夜间分泌量仅为白天的1/3）；同时眨眼频率从清醒时的15-20次/分钟降至1-2次/分钟，泪膜蒸发持续进行，晨起时泪液黏稠度升高，导致干涩感。
睑板腺功能障碍：睑板腺分泌的脂质层是泪膜稳定性的关键，若因睑板腺萎缩（如长期干眼）、堵塞（如睑缘炎）导致脂质分泌不足，泪膜快速蒸发。临床研究显示，75%干眼患者存在睑板腺开口异常（《中华眼科杂志》2023），晨起时干涩感尤为明显。
环境干燥与刺激：睡眠环境湿度＜40%时，泪液蒸发速率提升2-3倍（《Investigative Ophthalmology & Visual Science》2022）。长期处于空调/暖气房或雾霾环境，空气中PM2.5及干燥空气会破坏眼表微环境，加重晨起干涩。
用眼习惯与睡眠姿势：睡前长时间使用电子屏幕，眨眼次数减少（每分钟仅5-8次），泪液蒸发加速；趴着睡压迫眼睑，影响泪液分布均匀性，晨起时眼部易出现紧绷、干涩。
特殊人群风险：老年人泪腺萎缩（80岁以上人群泪液分泌量较青年减少40%）；糖尿病患者高血糖导致泪液渗透压升高，泪膜稳定性下降（《Diabetes Care》2021）；长期服用抗抑郁药（如阿米替林）、β受体阻滞剂（如普萘洛尔）者，药物副作用可引发干眼症状。
