化疗是一种利用化学药物杀死癌细胞或抑制其生长的系统性治疗手段,通过静脉注射、口服等方式给药,可用于多种癌症的治疗,包括实体瘤和血液系统肿瘤。

按治疗目的分类:
- 根治性化疗:用于可治愈的癌症,如白血病、淋巴瘤等,通过联合用药尽可能清除癌细胞。
- 辅助化疗:术后或放疗后使用,降低复发风险,适用于乳腺癌、结肠癌等术后高危患者。
- 新辅助化疗:治疗前使用,缩小肿瘤体积,便于手术或放疗,如局部晚期乳腺癌、食管癌。
- 姑息性化疗:无法根治时延长生存期、缓解症状,适用于晚期癌症患者,如肺癌、胰腺癌。
- 静脉化疗:药物直接进入血液,起效快,常用于全身广泛转移的肿瘤。
- 口服化疗:药物以片剂或胶囊形式服用,便捷性高,适用于病情稳定、耐受性良好的患者。
- 局部化疗:如膀胱灌注、鞘内注射等,药物直接作用于局部病灶,全身副作用较小。
- 老年患者:需评估肝肾功能,调整药物剂量,密切监测副作用。
- 儿童患者:严格按照体表面积计算剂量,优先选择对生长发育影响较小的方案。
- 孕妇/哺乳期女性:化疗可能导致胎儿畸形或影响乳汁质量,需终止妊娠或停止哺乳。
- 肝肾功能不全者:避免使用经肝肾代谢的药物,必要时调整用药方案。
化疗可能引起恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等副作用,可通过预防性用药(如止吐药)、营养支持(高蛋白饮食)、心理疏导等方式减轻不适。患者需定期复查血常规、肝肾功能,及时与医生沟通异常症状。