脊灰疫苗分为口服减毒活疫苗（OPV）和注射灭活疫苗（IPV），接种后24-48小时内可能出现轻微不良反应，如局部红肿、低热等，严重不良反应罕见。OPV因减毒特性，可能有轻微胃肠道反应，IPV不良反应相对较少且多为局部反应。
一、常见轻微不良反应
局部反应表现为接种部位红肿、疼痛，直径通常＜3cm，持续1-2天；全身反应包括低热（37.5-38.5℃）、轻微乏力、哭闹等，OPV接种后偶见轻微腹泻，IPV较为少见。上述症状无需特殊处理，可自行缓解。
二、罕见严重不良反应
严重不良反应发生率极低（IPV约1/100万，OPV约1/250万），可能出现严重过敏反应（如呼吸困难、全身皮疹）、神经系统症状（如持续高热伴抽搐、肢体活动障碍），OPV还可能发生疫苗相关麻痹型病例（仅免疫缺陷者风险增加）。出现上述症状需立即就医。
三、特殊人群不良反应
婴幼儿（＜1岁）：免疫系统未完全发育，接种后需重点观察24小时内有无持续高热（＞39℃）、精神萎靡，OPV服用时避免呕吐影响效果；老年人（≥60岁）：有高血压、糖尿病等基础疾病者，接种前需评估身体状态，IPV安全性更高；免疫功能低下者：OPV可能增加风险，优先选择IPV，接种前需经医生评估免疫功能。
四、特殊注意事项
接种后需留观30分钟，出现呼吸困难、血压下降等需立即处理；24小时内避免剧烈运动，减少局部刺激；持续异常症状（如高热超3天、抽搐、严重腹泻）需及时就医。体温＞38.5℃且持续时优先物理降温（温水擦浴），避免自行用药，必要时咨询医生。
