川崎病是儿童期常见的急性自限性血管炎，典型表现为持续发热5天以上，伴皮肤黏膜充血、淋巴结肿大及多系统症状，可累及冠状动脉，需及时诊断干预以预防并发症。
一、持续发热。川崎病的发热多为高热（39-40℃），呈稽留热或弛张热型，抗生素治疗无效，热程持续5天以上，部分患儿热程可延长至2周，少数婴幼儿热程较短或反复发热，需结合其他症状综合判断。
二、皮肤黏膜症状。①皮疹：多为弥漫性红斑或猩红热样皮疹，分布于躯干和四肢，无疱疹或结痂；②眼结膜充血：双眼球结膜弥漫性充血，无脓性分泌物；③唇及口腔：唇红皲裂、口腔黏膜充血，舌乳头红肿呈“草莓舌”；④手足：急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指（趾）端甲下及皮肤交界处出现膜状脱皮，为特征性表现。
三、颈部淋巴结肿大。单侧或双侧颈部淋巴结非化脓性肿大，直径多≥1.5cm，质地较硬，可有轻微压痛，部分患儿伴耳后或枕部淋巴结肿大，需与感染性淋巴结炎鉴别。
四、心血管系统受累。病程1-6周内可出现冠状动脉扩张、冠状动脉瘤，严重时致血管狭窄或闭塞，可能并发心肌梗死，需通过超声心动图监测冠状动脉情况，是川崎病最严重的并发症。
特殊人群注意事项。婴幼儿（2岁以下）川崎病症状常不典型，发热可能不显著，皮疹或黏膜充血较轻，易被误诊为上呼吸道感染，需警惕反复发热或伴发症状；有先天性心脏病或冠状动脉病变家族史的患儿，心血管系统受累风险较高，需密切监测冠状动脉情况；长期发热（5天以上）且伴多系统症状（如眼结膜充血、唇红皲裂）的患儿，应尽早进行超声心动图检查，以排除冠状动脉病变。
