生二胎孕前检查哪几项

生二胎孕前检查夫妻双方需共同完成，建议备孕前3~6个月进行，核心项目包括基础健康评估、生殖系统检查、感染筛查、遗传相关检测及特殊健康评估，以降低妊娠风险保障母婴健康。

一、基础健康检查：夫妻双方均需进行血常规（评估贫血、感染等血液系统异常）、尿常规（排查泌尿系统感染及肾脏功能）、肝肾功能（评估肝肾功能状态）及甲状腺功能（甲状腺异常影响妊娠）。35岁以上女性建议增加空腹血糖与糖化血红蛋白检测，筛查糖尿病风险。

二、生殖系统专项检查：女方需进行妇科超声（评估子宫形态、卵巢储备及卵泡发育）、宫颈液基薄层细胞学检查（筛查宫颈癌）及阴道分泌物检查（排查阴道感染）；男方需进行精液常规分析（评估精子数量、活力及形态），建议禁欲3~7天送检，结果更准确。

三、感染性疾病筛查：双方需筛查乙肝病毒表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体及人类免疫缺陷病毒抗体，避免母婴传播风险。乙肝表面抗原阳性者，新生儿出生后需及时接种免疫球蛋白；丙肝抗体阳性者，孕前需评估肝功能及病毒载量。

四、遗传与染色体检查：女方若有反复流产史、胎儿畸形史或家族遗传病史，建议进行染色体核型分析；双方为地中海贫血高发地区（如两广地区）居民，需筛查地中海贫血基因。35岁以上女性建议增加无创DNA产前检测，排查胎儿染色体异常风险。

五、其他特殊检查：女方需进行TORCH筛查（包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒，避免感染致畸）、心电图（评估心脏功能）及胸部低剂量CT（替代X线，降低辐射暴露）。长期服药者需提供用药清单，由医生评估用药安全性。