肿瘤五项是临床常用的血清学肿瘤标志物组合，通常包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15-3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9），主要用于辅助肿瘤筛查、疗效监测及复发评估，但需结合临床综合判断，不可单独作为诊断依据。
一、甲胎蛋白（AFP）：肝癌相对特异性指标，慢性肝炎、肝硬化患者中可能出现轻中度升高，孕妇因胎儿发育会生理性升高（孕12~38周可达高峰），低龄儿童若出现肝母细胞瘤等罕见肿瘤时需关注，健康成人AFP＞400ng/ml且持续升高应警惕肝癌，需进一步结合超声、CT等影像学检查。
二、癌胚抗原（CEA）：结直肠、胃、肺癌等消化道及呼吸道肿瘤的辅助指标，吸烟者、胰腺炎等良性疾病可能出现轻度升高（＜5ng/ml），需与吸烟、炎症等因素鉴别，CEA＞10ng/ml或动态上升提示肿瘤风险，联合CA19-9对胰腺癌、结直肠癌诊断更有价值。
三、糖类抗原125（CA125）：卵巢癌重要辅助指标，子宫内膜异位症、盆腔炎等良性妇科疾病，以及肺癌、胰腺癌转移时也可能升高，绝经后女性CA125＞35U/ml需警惕卵巢癌风险，需结合盆腔超声、病理检查，且经期女性CA125可能生理性波动，建议避开经期检测。
四、糖类抗原15-3（CA15-3）：乳腺癌关键辅助指标，部分肺癌、胰腺癌、卵巢癌转移时也会升高，良性乳腺增生、乳腺炎等情况可能出现假阳性，40岁以上女性建议结合乳腺超声、钼靶检查，若CA15-3＞30U/ml且动态上升，需排查乳腺肿瘤及转移灶。
