胰岛素1个单位是指胰岛素制剂中含有0.0347毫克的胰岛素(按标准人胰岛素计算),其生物学效应约能使1克葡萄糖在体内被利用。

不同场景下胰岛素单位的实际意义
- 基础胰岛素:1个单位基础胰岛素(如甘精胰岛素)可使体重60-70kg患者空腹血糖降低约0.5-1.0mmol/L,适用于2型糖尿病患者基础血糖控制,尤其适合肥胖或老年患者。
- 餐时胰岛素:1个单位餐时胰岛素(如门冬胰岛素)可处理约15-20克碳水化合物,适用于餐后血糖管理,需根据每餐碳水总量调整,适合1型糖尿病或胰岛素依赖型患者。
- 预混胰岛素:如门冬30,含30%速效和70%中效成分,1个单位可覆盖约0.3单位速效+0.7单位中效,适用于需同时控制空腹和餐后血糖的患者,需注意早晚两次注射剂量分配。
- 老年患者:因肾功能减退,胰岛素代谢减慢,建议起始剂量降低20%-30%,避免低血糖风险,需定期监测血糖波动。
- 妊娠期糖尿病:1个单位胰岛素约使血糖降低0.8-1.0mmol/L,需严格遵循医生制定的个体化方案,避免自行调整剂量。
- 儿童患者:体重每增加1kg,胰岛素需求量约增加0.5-1.0单位,需根据生长发育阶段动态调整,优先选择短效或速效胰岛素控制餐后血糖。
- 优先选择注射笔或胰岛素泵精准给药,避免手动抽取误差。
- 注射部位轮换(腹部、上臂、大腿外侧)可减少皮下脂肪增生,保证吸收稳定。
- 低血糖风险高者(如1型糖尿病、肾功能不全)建议随身携带15g碳水化合物零食,出现心慌、手抖等症状时立即补充。



