恶性肿瘤(俗称癌症)是由细胞基因突变导致的异常增殖性疾病,具有无限生长、分化障碍及远处转移的生物学特性,可侵犯邻近组织并引发全身症状。

一、定义与本质
其本质是正常细胞因原癌基因激活、抑癌基因失活等基因突变,突破人体调控机制,形成不受控增殖的肿瘤细胞。按来源分为癌(上皮组织)、肉瘤(间叶组织)及血液系统肿瘤(如白血病)等,多数恶性肿瘤需经病理活检确诊。
二、典型临床表现
早期症状隐匿,常见局部肿块、疼痛(如骨转移痛)、异常出血(如肺癌咯血)、体重骤降等。特殊人群需警惕:儿童可能以不明原因发热、哭闹就诊;老年人若原有慢性病加重(如持续咳嗽、吞咽困难),需排查肿瘤风险。
三、主要致病因素
病因分外源性(如吸烟、酗酒、紫外线暴露、HPV感染)和内源性(遗传易感性、基因突变累积)。长期接触化学致癌物(如石棉)、病毒感染(HBV/HCV致肝癌)及慢性炎症(溃疡性结肠炎)是重要诱因。
四、关键诊断手段
依赖影像学(CT/MRI)、病理活检(金标准)、肿瘤标志物检测(如CEA、CA125)及内镜检查。特殊人群需注意:孕妇避免高剂量辐射,优先选择超声或MRI;肝肾功能不全者需调整检测方案,避免药物蓄积毒性。
五、综合治疗原则
采用手术、放疗、化疗、靶向及免疫等多学科综合治疗。化疗药物如顺铂、紫杉醇,靶向药如吉非替尼,免疫药如PD-1抑制剂为常用手段。特殊人群(老年人、儿童)需结合身体耐受度调整方案,避免过度治疗,强调个体化精准医疗。恶性肿瘤可防可控,早期发现(Ⅰ期5年生存率超90%)并规范治疗是关键,建议定期体检、远离致癌因素,遵循专业医师指导。



