淋巴瘤患者下午发烧主要与肿瘤细胞代谢产生致热物质、免疫力低下引发感染或治疗相关因素有关。肿瘤热常因炎症因子释放，感染性发热多因免疫缺陷导致病原体侵袭，下午体温升高可能与人体生物钟调控的代谢活跃期或感染时机有关，通常无明显寒战，抗生素治疗对部分原因无效。
一、肿瘤性发热：肿瘤细胞增殖或坏死过程中释放肿瘤坏死因子、白细胞介素等致热物质，刺激体温调节中枢上调，使下午基础代谢活跃时更易触发发热。多为低热至中度发热（37.5~38.5℃），无明显感染症状，抗生素治疗无效。老年患者因基础代谢较慢，发热症状可能更隐匿，儿童患者需警惕肿瘤负荷对体温波动的影响。
二、感染性发热：淋巴瘤患者免疫功能下降，下午或傍晚时段中性粒细胞等免疫细胞活性降低，易发生感染。病毒（如EB病毒、巨细胞病毒）、细菌（如肺炎链球菌）、真菌（如曲霉菌）等病原体侵袭，引发呼吸道、消化道或皮肤感染，导致发热。若伴随咳嗽、咽痛、腹泻等症状，需结合感染部位判断，婴幼儿及老年患者感染症状可能不典型，需密切监测体温及全身状态。
三、治疗相关发热：化疗后骨髓抑制期中性粒细胞减少，免疫力显著下降，易并发感染性发热；靶向药物或免疫治疗药物可能引发炎症性发热或免疫反应性发热。放疗后局部组织炎症或坏死也可能导致发热，需结合治疗周期判断。低龄儿童化疗期间需优先物理降温，避免药物性肝肾功能损伤。
四、其他少见原因：肿瘤侵犯下丘脑体温调节中枢或合并噬血细胞综合征时，可能引发中枢性发热或持续炎症反应，表现为高热且体温波动大。此类情况需结合影像学检查及炎症指标明确诊断。孕妇患者需避免接触辐射性检查，优先保守治疗以保障胎儿安全。
