骨癌（骨恶性肿瘤）整体发病率较低，全球范围内男性发病率略高于女性，约为0.0001%~0.001%，即每10万人口中约1~10例，儿童青少年中骨肉瘤相对高发。
- 骨肉瘤
- 高发于10~25岁青少年，男性多于女性，约占儿童骨恶性肿瘤的20%，多累及四肢长骨（如股骨远端、胫骨近端）。
- 病因未完全明确，可能与遗传突变（如Li-Fraumeni综合征）、辐射暴露或骨内异常增殖有关。
- 软骨肉瘤
- 多见于30~60岁成人，男性稍多，好发于骨盆、股骨等部位，生长缓慢，占骨恶性肿瘤的20%~25%。
- 部分与既往放疗史或软骨发育异常相关，影像学可见钙化或软骨基质特征。
- 尤文肉瘤
- 发病高峰为10~15岁，男女比例接近，约占儿童骨肿瘤的15%，易累及骨干（如四肢、脊柱）。
- 可能与染色体易位（EWSR1基因融合）相关，常伴发热、体重下降等全身症状。
- 转移性骨肿瘤
- 占骨恶性肿瘤的70%以上，由其他部位肿瘤转移（如肺癌、乳腺癌），多见于中老年人，女性因乳腺癌转移风险较高。
- 影像学显示“溶骨性破坏”或“成骨性病变”，需结合原发肿瘤病史诊断。
- 儿童青少年：若出现不明原因骨痛、肿胀或活动受限，需优先排查骨肉瘤，避免延误治疗。
- 中老年人：有恶性肿瘤病史者需定期筛查骨转移，尤其是脊柱、骨盆等承重部位。
- 女性患者：乳腺癌、肺癌患者需关注骨痛症状，及时进行骨扫描或MRI检查。
