孕后期高血压（妊娠期高血压疾病）需通过规范监测、生活调整、药物干预及高危管理综合应对，以降低母胎并发症风险。
一、明确诊断与动态监测
孕20周后首次出现血压≥140/90mmHg，需排除慢性高血压（孕前或孕20周前血压升高）。需定期（每周1-2次）测量血压，监测尿蛋白（24小时尿蛋白定量＞0.3g提示异常）、肝肾功能、血小板及胎儿发育（胎动计数、胎心监护、超声），高危人群（如高龄、多胎）每2周产检一次。
二、强化生活方式干预
低盐饮食（每日盐摄入＜5g），减少腌制食品；增加优质蛋白（鱼、蛋、瘦肉）及钙摄入（每日1000mg）；左侧卧位（减轻子宫压迫，改善胎盘血流），避免久坐久站；保证8-9小时睡眠，避免情绪紧张，必要时午休30分钟。
三、规范药物治疗
血压持续≥150/100mmHg时，遵医嘱用拉贝洛尔、硝苯地平或尼莫地平降压（禁用ACEI/ARB类）；若进展为子痫前期（血压≥160/110mmHg或尿蛋白＞2g/24h），需加用硫酸镁（预防子痫），药物剂量与疗程由医生根据病情决定。
四、警惕并发症进展
出现头痛、视物模糊、上腹痛（尤其餐后）、水肿加重、体重异常增加（每周＞1kg）时，提示病情恶化（子痫前期或子痫），需立即就医。37周后无胎心异常者可考虑终止妊娠，降低母胎风险。
五、高危人群重点管理
合并慢性高血压、糖尿病、慢性肾病者，建议提前2周入院监测；高龄（≥35岁）、既往子痫史者需加强血压及胎儿生长监测；产后12周内仍需复查血压，警惕慢性高血压或子痫前期残留，避免远期心血管疾病风险。
注：以上建议需在产科医生指导下执行，切勿自行用药或调整方案。
