白眼珠出血医学上称为结膜下出血，是结膜下小血管破裂导致的眼白部位红色或暗红色斑点，通常无疼痛或视力影响，多数可在7-12天内自行吸收，少数可能提示潜在健康问题。
一、自发性结膜下出血
多因结膜血管脆性增加（如中老年人血管硬化、长期熬夜）、剧烈咳嗽/呕吐/打喷嚏等腹压骤增，或便秘时用力排便引发。常见于双眼或单眼，无外伤史，出血范围可逐渐扩大后稳定，无特殊症状无需过度干预。
二、外伤性结膜下出血
由外力撞击（如运动受伤、拳头击打）、揉眼过度或异物刺激（如睫毛摩擦）引起，常伴随眼睑肿胀或疼痛。儿童因玩耍时磕碰或揉眼风险较高，需避免二次损伤，24小时内冷敷止血，24小时后热敷促进吸收。
三、病理性结膜下出血
高血压、糖尿病、凝血功能障碍（如血小板减少）或长期服用抗凝药物（如阿司匹林）人群风险更高，出血可能反复或范围扩大。需及时就医排查原发病，控制血压血糖，检查血常规及凝血功能，避免自行服用活血药物。
四、其他相关因素及处理
眼部炎症（如结膜炎）、长期使用含血管收缩剂的眼药水可能诱发。若伴随眼痛、视力下降或分泌物增多，需警惕感染性结膜炎，可在医生指导下使用人工泪液缓解不适，避免用力揉眼。
五、特殊人群注意事项
儿童：因打闹或揉眼引发，家长需安抚避免再次刺激，观察出血范围变化，超过3天未吸收或伴随眼红分泌物增多，建议儿科或眼科就诊；
老年人：血管脆弱且常合并高血压/糖尿病，首次出现后应监测血压，建议排查眼底病变；
孕妇：孕期激素变化增加结膜血管脆性，频繁出血需咨询产科医生，优先非药物干预，避免自行用药；
长期服药者：服用抗凝药物需提前告知医生，避免突然停药或调整剂量，定期检查凝血功能。
