血管内皮瘤的治疗需根据肿瘤类型、分期及患者个体情况制定方案，核心以手术切除为基础，恶性病例常需结合化疗、放疗或靶向治疗，特殊部位肿瘤需多学科协作。
一、局限性良性血管内皮瘤：以手术完整切除为主要治疗手段，确保肿瘤组织及其周围可能受累的正常组织一并切除，降低复发率。术后需定期（每3-6个月）进行影像学复查（如超声、MRI）监测局部有无异常。
二、恶性血管内皮瘤：手术切除为初始治疗，若肿瘤浸润范围广或已发生转移（如肺、肝转移），需联合系统性治疗。化疗可选用多柔比星、紫杉醇等药物；放疗适用于无法手术切除的局部病灶或术后辅助治疗；部分晚期患者可考虑靶向药物（如阿帕替尼）联合免疫治疗。
三、特殊部位血管内皮瘤：肢体部位肿瘤需评估保肢可行性，术中需保护神经血管束，必要时结合血管重建技术；内脏血管肉瘤（如肝脏、骨骼）若无法手术，可采用介入栓塞、局部消融等微创方法控制病灶；头颈部肿瘤需优先保护吞咽、呼吸功能，术后放疗剂量需兼顾周围组织耐受性。
四、儿童血管内皮瘤：以手术切除为主，尽量保留肢体功能，避免大剂量化疗（如多柔比星）对生长发育的影响；婴幼儿病例可考虑局部注射治疗（如干扰素）缩小肿瘤体积，为后续手术创造条件。
五、老年及合并基础疾病患者：老年患者需优先评估心、肝、肾功能及全身状况，选择低毒性化疗方案（如白蛋白紫杉醇单药）；合并高血压、糖尿病者需控制基础疾病稳定后再行手术，术后密切监测伤口愈合情况，避免感染风险。
六、孕妇血管内皮瘤：孕期确诊需权衡母婴安全，优先保守治疗（如局部冷冻消融）控制肿瘤生长；若肿瘤进展迅速，建议终止妊娠后再行根治性手术，放化疗需延迟至产后，避免对胎儿造成不可逆损伤。
