干癣病(银屑病)是一种慢性免疫性皮肤病,表现为皮肤出现红色斑块伴银白色鳞屑,病程长且易复发,全球患病率约0.5%~3%。

一、干癣病的分类
- 寻常型:最常见,占90%以上,好发于头皮、肘部、膝盖,典型鳞屑呈“蜡滴状”。
- 脓疱型:分泛发性和局限性,伴无菌性小脓疱,常伴发热等全身症状。
- 红皮病型:全身70%以上皮肤潮红脱屑,可因其他类型治疗不当诱发。
- 关节病型:合并关节炎,表现为关节肿胀、晨僵,X线可见骨质破坏。
- 遗传因素:家族史阳性者风险增加,HLA-Cw6基因与发病相关。
- 环境因素:感染(如链球菌咽炎)、吸烟、饮酒、精神压力、外伤等。
- 代谢异常:肥胖、糖尿病、高血压患者更易患病,且病情较重。
- 局部治疗:糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物、角质剥脱剂(如煤焦油)。
- 系统治疗:甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂(如依那西普)等,需严格遵医嘱。
- 光疗:窄谱UVB照射,每周2~3次,适合中重度患者。
- 儿童:避免使用刺激性强的药物,优先非药物干预(如保湿、避免外伤)。
- 孕妇:局部用药为主,需咨询医生,避免系统用药(如甲氨蝶呤)。
- 老年人:注意皮肤保湿,预防感染,监测药物副作用。
- 皮肤护理:每日温和清洁,使用无香料保湿剂,避免搔抓。
- 生活方式:戒烟限酒,规律作息,适度运动,控制体重。
- 心理调节:长期患病易焦虑,可寻求心理咨询或加入患者互助组织。



