糖耐量检查通过口服75g葡萄糖后,分别检测空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖值,以评估糖代谢能力。

一、普通人群筛查
采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹8-12小时后口服75g无水葡萄糖,溶于250-300ml水中,5分钟内饮完,分别采集空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的静脉血检测血糖。
二、特殊人群筛查
- 妊娠期女性:妊娠24-28周进行,采用75g OGTT,诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L,任何一项异常即可诊断妊娠糖尿病。
- 糖尿病高危人群:包括肥胖(BMI≥28)、有糖尿病家族史、高血压、血脂异常者,建议空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时,进一步行OGTT检查。
检查前3天正常饮食,避免高糖高脂食物,保持规律作息,检查前1天晚餐后禁食,检查当天避免剧烈运动、情绪波动及感染。
四、检查后结果解读
正常糖耐量标准为空腹血糖<6.1mmol/L,服糖后2小时血糖<7.8mmol/L;空腹血糖6.1-7.0mmol/L为空腹血糖受损,2小时血糖7.8-11.1mmol/L为糖耐量减低,需及时就医干预。
五、特殊人群温馨提示
- 老年人:检查前避免过度饥饿,防止低血糖;检查后若出现头晕、心慌,可适当进食少量碳水化合物。
- 儿童:12岁以下儿童一般不常规筛查,仅对有家族史或肥胖者,按体重调整葡萄糖剂量(每kg体重1.75g,总量不超过75g)。
- 服药者:若正在服用糖皮质激素、利尿剂等影响糖代谢的药物,建议停药3-5天后再检查,或提前告知医生用药史。



