鼻NKT细胞淋巴瘤以鼻腔及邻近头颈部区域受累为主，典型症状包括鼻腔局部症状（鼻塞、鼻出血、鼻腔溃疡）、颈部淋巴结肿大，以及全身症状（发热、盗汗、体重减轻），部分患者可伴面部肿胀、眼球突出等邻近器官受累表现。
一、鼻腔及邻近部位受累症状
鼻腔原发时，常见单侧或双侧鼻塞，进行性加重，伴鼻腔暗红色分泌物或少量出血；鼻腔黏膜溃疡或肉芽组织增生可致局部疼痛，严重时侵犯鼻中隔、鼻窦，出现面部麻木、头痛或眼球运动障碍。儿童患者因鼻塞影响呼吸或进食，表现为张口呼吸或进食困难，需关注颌面部发育异常风险；老年患者基础疾病多，症状易被掩盖，需结合影像学检查明确诊断。
二、颈部及淋巴结受累症状
颈部淋巴结常为首发或继发受累，表现为无痛性颈部肿块，质地硬、活动度差，单侧或双侧发生；肿块迅速增大时可压迫颈丛神经，引发颈部疼痛、上肢麻木。女性患者需注意肿块是否累及甲状腺或颈部血管，若肿块位于咽后或纵隔，可能伴随吞咽困难、声音嘶哑或胸闷，儿童患者肿块生长速度较快，家长需警惕异常增大。
三、全身症状及B症状
典型全身症状包括持续发热（多为不规则低热或高热，抗生素治疗无效）、盗汗（夜间大量出汗）、6个月内体重减轻≥10%，部分患者伴皮肤瘙痒、乏力、食欲减退。免疫功能低下者（如HIV感染者、器官移植后患者）症状进展更快，可能出现高热不退或全身衰竭，需尽早通过病理活检明确诊断，避免延误治疗。
四、罕见部位或晚期转移症状
少数患者累及眼部，出现眼球突出、视力下降；鼻咽部受累时鼻塞加重、回吸涕带血。中枢神经系统受累表现为头痛、呕吐、意识障碍，老年患者因脑萎缩症状不典型，易被忽视。晚期转移至肺、肝、骨时，吸烟者肺癌风险叠加，出现咳嗽、咯血、黄疸、骨痛，长期吸烟者需加强胸部CT筛查。
