小孩发烧（腋温≥38℃）时，家长需结合体温、精神状态判断，优先通过非药物干预缓解不适，必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（2月龄以上用对乙酰氨基酚，6月龄以上用布洛芬），持续异常或出现危险信号需立即就医。
一、明确发烧判断标准：腋温37.5℃以上视为发烧，其中37.5～38℃为低热，38～39℃为中热，≥39℃为高热；耳温/额温需参考部位差异，耳温正常＜38℃，额温＜37.5℃。发烧本身是免疫系统对抗感染的反应，非疾病本质，无需过度紧张。
二、常见发烧原因：病毒感染（如普通感冒、流感、幼儿急疹）占比最高（60%～80%），多为自限性；细菌感染（如中耳炎、肺炎、尿路感染）需抗生素干预；疫苗接种后1～2天内可能出现低热（＜38℃），环境过热、脱水也可能引发。
三、科学处理原则：1. 非药物干预：多补充水分（温水、口服补液盐）防脱水；保持环境通风（22～26℃，湿度50%～60%），穿宽松透气衣物；物理降温仅温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），不建议冰敷、酒精擦浴。2. 药物使用：体温≥38.5℃且明显不适时，可选用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），严格按说明书用药，避免阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
四、特殊人群注意事项：1. 3月龄以下婴儿：任何体温升高需立即就医，排查败血症、脑膜炎等严重感染；2. 早产儿/基础疾病儿童：体温波动时密切观察，若持续发热或精神萎靡，及时联系医生；3. 脱水高风险儿童：尿量减少（6小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪需警惕，优先补水并就医。
五、需立即就医的危险信号：持续高热超3天无缓解；抽搐、意识模糊；呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟，1～5岁＞40次/分钟）、嘴唇发绀；剧烈呕吐无法进食；皮疹迅速扩散。
