小孩尿道感染是怎么回事
小孩尿道感染（UTI）是病原体侵入泌尿系统（尿道、膀胱、肾脏等）引发的炎症，以大肠杆菌等革兰阴性菌为主，多见于婴幼儿，需及时干预以避免肾损伤。
一、定义与分类
UTI分上尿路感染（肾盂肾炎为主）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）。婴幼儿因尿道短（女孩约1cm）、男婴包皮易积垢，且免疫系统未成熟，感染风险显著高于成人。上尿路感染常伴发热、腰痛，下尿路感染多表现为尿频、尿急、尿痛。
二、常见致病原因
致病菌以大肠杆菌为主，多经上行途径感染（肠道细菌侵入尿道）。易感因素包括：①生理结构（女孩尿道短，男婴包皮过长易积垢）；②卫生习惯（便后擦拭方向错误、未及时更换尿布）；③免疫力低下（婴幼儿免疫功能未完善）；④先天异常（如肾盂输尿管反流、结石、神经源性膀胱等）。
三、典型临床表现
婴幼儿：无典型症状，表现为哭闹、拒食、发热、呕吐，甚至败血症（尤其3个月内婴儿）。
学龄前儿童：尿频、尿急、排尿时哭闹、尿液浑浊或带血，可伴下腹不适。
年长儿：类似成人症状，如尿痛、排尿困难，上尿路感染可见高热、腰痛。
四、诊断与检查
尿常规：白细胞＞5/HP、亚硝酸盐阳性提示感染；
尿培养：明确致病菌及药敏，区分上下尿路感染；
超声检查：排查先天畸形（如反流）、结石或梗阻。
婴幼儿需清洁中段尿（避免污染），必要时镇静下检查。
五、治疗与预防
治疗：足量足疗程抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类），具体遵医嘱，需完成疗程以防复发。
预防：①女孩便后从前向后擦拭，男孩清洁包皮垢；②每日饮水1500-2000ml（学龄前），避免憋尿；③及时更换尿布，穿闭裆裤；④反复感染者需排查先天异常（转诊泌尿外科）。
注：若出现持续发热、尿液异常或哭闹加重，需立即就医。
