散粒肿，医学上称为睑板腺囊肿，是眼睑睑板腺导管阻塞后，腺体内脂质分泌物潴留形成的无菌性慢性囊肿，与急性化脓性的麦粒肿不同。
定义与本质
散粒肿是睑板腺导管因分泌不畅或上皮增生阻塞，导致腺体内脂质分泌物无法排出，逐渐浓缩堆积形成的囊性肿物。其本质是睑板腺的慢性炎症性病变，囊壁由上皮组织构成，内容物为浓缩的脂质及变性细胞，属于无菌性、非感染性囊肿。
病因与诱因
主要病因是睑板腺分泌旺盛或导管上皮过度增生，导致腺管狭窄或闭塞，脂质成分沉积管腔。常见诱因包括：慢性睑缘炎、结膜炎等炎症刺激（可破坏腺管上皮）；青少年油脂分泌活跃（青春期激素水平影响）；长期眼疲劳、揉眼习惯（损伤腺管上皮）；睑缘卫生不佳（如眼妆残留、细菌滋生）。
典型表现与诊断
表现为眼睑内侧或外侧出现无痛性圆形肿块，质地较硬、表面光滑，与皮肤无粘连，小囊肿直径常＜3mm，大囊肿可压迫眼球引起轻微异物感或散光。诊断依靠医生触诊（可触及硬结节）、裂隙灯检查，必要时结合超声明确囊腔结构及与周围组织关系。
治疗方式
无症状小囊肿（直径＜4mm）：可观察，或每日3次热敷（40℃温水毛巾敷眼睑，每次10-15分钟），促进腺管开放及脂质吸收。
囊肿增大或影响外观：局麻下行手术刮除（沿睑结膜面切开，清除内容物及囊壁），术后复发率低。
继发感染时：短期使用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液）控制炎症，需遵医嘱用药。
特殊人群注意事项与预防
青少年及油脂分泌旺盛者：需加强眼部清洁（每日温水洗睑），避免频繁揉眼及使用刺激性化妆品。
婴幼儿、孕妇：患病后建议由眼科医生评估，儿童可在家长协助下热敷；孕妇需避免自行用药，优先局部物理治疗。
预防核心：保持睑缘卫生、避免熬夜及高脂饮食，定期热敷（如每周2-3次）可降低发病风险。
