羊水过少是指妊娠期间羊水量异常减少，以妊娠晚期羊水量＜300ml为诊断标准。常见症状包括腹部膨隆不明显、胎动减少或异常、超声检查提示羊水池深度＜2cm等，可能影响胎儿发育或增加分娩风险。
一、典型症状表现
孕妇腹部增大速度明显减慢，孕晚期（28周后）宫高低于同孕周正常范围（如宫高＜25cm），提示子宫张力降低。
胎动感知异常：胎儿活动时孕妇主观感觉胎动次数减少，或胎动幅度减弱，因羊水不足致胎儿活动空间受限。
产检异常：超声检查显示羊水池深度（AFV）＜2cm（轻度羊水过少）或＜1cm（重度羊水过少），羊水指数（AFI）＜5cm为诊断标准。
二、合并胎儿结构异常的羊水过少表现
胎儿泌尿系统发育异常：如肾缺如、肾小管发育不全，超声可见双肾回声增强、膀胱空虚，羊水生成减少。
呼吸系统发育不良：先天性肺发育不全时，胎儿胸腔狭小，呼吸运动减少，羊水吞咽量下降。
其他结构畸形（膈疝、食管闭锁）：因胎儿吞咽或呼吸功能异常，间接导致羊水产生与吸收失衡。
三、高危因素相关症状特点
妊娠期高血压疾病孕妇：伴随血压升高、尿蛋白阳性，胎盘血流灌注不足加重羊水减少。
既往早产/胎膜早破史孕妇：可能出现反复阴道流液（需排除胎膜早破），子宫敏感使胎儿活动受限。
高龄孕妇（≥35岁）：染色体异常风险升高，羊水过少若伴胎儿生长受限，需排查21-三体综合征等疾病。
四、特殊人群（双胎/多胎）羊水过少特点
单羊膜囊双胎：共享羊膜腔，羊水减少易致胎儿脐带受压，增加胎儿窘迫风险。
选择性生长受限（sIUGR）：一胎羊水过少常伴另一胎羊水过多，超声可发现两胎儿体重差异＞20%。
多胎妊娠整体：双胎羊水过少发生率约0.5%-1%，需密切监测胎儿生长及胎盘功能。
注：羊水过少可能无特异性症状，需通过超声检查明确诊断。孕妇若出现腹部增大缓慢、胎动异常或血压异常，应及时就医。
