闭经是多种原因导致的月经周期停止，常见于生理性发育阶段、内分泌失调、器质性病变、精神压力及药物影响等情况。
一、生理性闭经
正常生理状态下的月经暂停，包括：①青春期前女性（月经尚未建立）；②妊娠期（胚胎发育致月经暂停）；③哺乳期（泌乳素升高抑制排卵）；④绝经期（45岁后卵巢功能衰退，雌激素不足）。青春期女孩初潮后2年内月经不规律属正常，哺乳期闭经无需特殊治疗，绝经期闭经为自然衰老表现。
二、内分泌及代谢异常
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱是主因：①多囊卵巢综合征（雄激素过高、排卵障碍，临床常见闭经/稀发排卵）；②高泌乳素血症（垂体瘤或药物致泌乳素升高，抑制排卵）；③甲状腺功能异常（甲亢/甲减致激素失衡，影响月经周期）；④糖尿病等代谢疾病（胰岛素抵抗间接干扰卵巢功能）。
三、子宫及生殖器官病变
子宫内膜损伤或功能丧失：①多次人工流产、刮宫术后宫腔粘连（内膜基底层破坏，无法周期性脱落）；②子宫内膜结核或严重炎症（内膜纤维化无法反应激素变化）；③先天性子宫发育不全（如始基子宫、无子宫）；④卵巢功能早衰（40岁前绝经，雌激素不足）。
四、精神心理与生活方式因素
长期压力或不良习惯：①慢性焦虑、抑郁（下丘脑-垂体轴受抑制，促性腺激素释放激素分泌减少）；②过度节食（体重＜标准体重10%，能量不足致月经停止）；③剧烈运动（如运动员长期高强度训练，抑制下丘脑功能）；④青少年“应激性闭经”（学业压力、家庭变故引发短暂月经紊乱）。
五、药物及手术影响
药物及医源性因素：①激素类药物（长期用避孕药、糖皮质激素，干扰内源激素平衡）；②抗抑郁药（如舍曲林、氟西汀，部分致泌乳素升高）；③盆腔手术（卵巢囊肿剥除、子宫切除术后，卵巢功能受损）；④放疗（盆腔肿瘤放疗致卵巢早衰）。
注：若闭经持续超3个月或伴随腹痛、体重骤变、乳房异常溢乳等症状，需及时就医排查病因，避免延误治疗。
