肺癌脑转移可引发颅内压增高相关症状，如头痛（多为持续性且可能随病情加重，不同年龄表现有差异，有肺癌病史者需警惕）、喷射性呕吐（儿童可能较突出）；还会出现神经系统定位症状，包括精神症状（肿瘤累及额叶等部位可致，不同年龄表现不同）、癫痫发作（肿瘤刺激大脑皮层致异常放电，需注意发作时安全）、视力障碍（肿瘤累及视觉中枢或压迫视神经，需区分与基础眼病）、运动障碍（肿瘤压迫运动传导通路，儿童需及时评估干预）；随病情进展还会出现意识障碍，不同年龄患者表现及病情进展有差异。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与头痛相伴。因颅内压增高刺激呕吐中枢所致。儿童脑转移时呕吐可能是较突出表现，需注意与其他原因引起的呕吐鉴别。
神经系统定位症状
精神症状：表现为性格改变、记忆力减退、智力减退等。肿瘤累及大脑额叶等部位时可出现此类症状。不同年龄患者精神症状表现可能不同，老年人可能被误认为是衰老相关表现而延误诊断，儿童则可能表现为学习能力下降等。生活方式上，长期不良生活方式可能使病情进展加快，应建议患者保持健康生活方式。
癫痫发作：部分肺癌脑转移患者可出现癫痫发作，可为局部性发作或全身性发作。肿瘤刺激大脑皮层导致异常放电引起。对于有癫痫发作的患者，无论年龄，都需注意发作时的安全防护，避免受伤。
视力障碍：肿瘤累及视觉中枢或压迫视神经时可出现视力下降、视野缺损等。年龄较大患者可能本身存在视力退变，需注意区分是脑转移引起还是基础眼病导致。生活方式中长时间用眼等可能加重视觉不适，应合理用眼。
运动障碍：表现为肢体无力、偏瘫等。肿瘤压迫运动传导通路所致。儿童患者运动障碍可能影响其生长发育相关运动技能的发展，需及时评估和干预。
其他症状
意识障碍：随着病情进展，颅内压进一步增高可导致患者出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。不同年龄患者对意识障碍的耐受和表现不同，老年人可能基础健康状况较差，意识障碍发生后病情进展可能更快。
