左腹上面疼可能是多种病症的表现，如胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎、胰腺癌、心肌梗死、胸膜炎、肋软骨炎、脾脏疾病、肠道疾病、泌尿系统疾病、肋间神经炎、带状疱疹、肺癌等。
1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可引起胸骨后或上腹疼痛。疼痛常发生在进食后1~2小时，卧位、弯腰或下蹲时可加重。
2.胃溃疡：疼痛多在餐后1小时内出现，经1~2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再重复上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症为首发症状。
3.十二指肠溃疡：疼痛多在空腹或夜间发生，进食后可缓解。典型者表现为节律性、周期性上腹痛。
4.胰腺炎：暴饮暴食、酗酒后可出现左上腹疼痛，疼痛常向腰背部放射，弯腰或前倾坐位可减轻疼痛。部分患者可伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
5.胰腺癌：早期可无明显症状，当肿瘤侵犯或压迫腹腔神经丛时，可出现左上腹或腰背部疼痛，呈持续性、进行性加重。
6.心肌梗死：部分患者可表现为不典型的上腹痛，疼痛可向左上肢、颈部、下颌等部位放射。常伴有胸闷、呼吸困难、出汗等症状。
7.胸膜炎：左侧胸膜炎可引起左胸上部疼痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加重。
8.肋软骨炎：多发生在第2~4肋软骨，表现为局限性疼痛，局部有压痛，咳嗽、上肢活动或转身时可加重。
9.脾脏疾病：如脾梗死、脾破裂等，可导致左上腹疼痛。
10.肠道疾病：如肠梗阻、肠痉挛、肠炎等，可引起左下腹疼痛。
11.泌尿系统疾病：如肾结石、输尿管结石等，可引起左侧腰痛或腹痛。
12.其他：如肋间神经炎、带状疱疹、肺癌等，也可引起左腹上面疼。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据患者的年龄、性别、病史、症状、体征及相关检查来综合判断。如果出现左腹上面疼，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在就诊前应注意休息，避免剧烈运动和进食刺激性食物。对于老年人、孕妇、有基础疾病的人群，应特别关注疼痛的性质和程度，及时就医。
